26 сентября в Министерстве здравоохранения Ульяновской области состоялось совещание по теме «Эпидемиология, клиника, диагностика и лечения листериоза». В мероприятии приняли участие заведующие поликлиник, эпидемиологи и специалисты ответственные за инфекционную безопасность.
Главный внештатный эпидимиолог Минздрава Ульяновской области Фира Сайфутдинова и главный инфекционист Минздрава Ульяновской области, заведующая инфекционным отделением ЦГКБ Валерия Речник отметила, что листериоз – это инфекционное заболевание, возбудителем которого являются грамположительные бактерии Listeria monocytogenes у человека и животных, Listeria ivanovii у животных.
«Листериозом болеют люди и животные: грызуны, домашние кошки и собаки, коровы, овцы. Листериями можно заразиться через продукты питания при употреблении мясных, молочных продуктов, мягких сыров, полуфабрикатов, морепродуктов, овощей и фруктов, при этом бактерии могут размножаться в условиях холодильника при температуре +4 — +6 С и сохранять жизнеспособность под вакуумной упаковкой», – рассказывает Валерия Речник.
По словам специалиста, листерии устойчивы в окружающей среде: воде и почве. Способны проникать в организм человека через слизистые оболочки глаз, дыхательных путей при вдыхании пыли, в которой содержится возбудитель. При проникновении через плаценту беременной женщины листерии могут поражать плод .
«Листериоз относится к оппортунистическим инфекциям. Как правило, заболевают лица с ослабленной иммунной системой, лица зрелого возраста с хроническими заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, беременные, новорожденные с врожденными дефектами иммунитета. Листериоз как профессиональное заболевание может встречаться среди ветеринаров, работников мясоперерабатывающей и молочной продукции, животноводческих хозяйств» – говорит Валерия Речник.
С момента заражения листериями до появления клинических симптомов может пройти от двух до четырех недель, иногда до двух месяцев. Заболевание может иметь как бессимптомное течение, так и тяжелое септическое состояние.
Выделяют следующие формы заболевания: железистая форма характеризуется повышением температуры, головной болью, слабостью, увеличением лимфоузлов. Может быть налет на миндалинах, односторонний гнойный коньюнктивит. Нервная форма чаще всего развивается у детей и пожилых и проявляется менингитом и менингоэнцефалитом. На фоне высокой температуры появляется сильная головная боль, нарушение сознания. Существует и септическая форма, когда присоединяются болезненность мышц и суставов, гепатит, пневмония.
«Листериоз беременных может развиться на любом сроке беременности. Обычно протекает бессимптомно или в нетяжелой форме с благоприятным исходом. Плод инфицируется листериозом через плаценту с развитием внутриутробной инфекции. При заражении в ранние сроки беременности возможно формирование пороков развития и внутриутробной гибели плода. Листериоз новорожденных протекает неблагоприятно, в тяжелой септической форме, летальность достигает 20%», – говорит специалист.
К группе риска относят: пациентов с симптомами инфекционного заболевания, в том числе симптомами менингита и сепсиса, при наличии связи с животноводческим хозяйством в случае выявления там листериоза, а также профессионально занимающихся с животными (ветеринары, работники мясокомбинатов, молочных ферм и др.), беременных с отягощенным анамнезом и с симптомами ОРВИ при наличии связи с животными.
«Лабораторная диагностика основана на выявлении листерии из биологического материала: крови, спинномозговой жидкости, отделяемого глаз, ротоглотки, носоглотки, кала. Для диагностики применяют бактериологический метод и метод ПЦР. Но нужно учитывать, что листерии в кале могут обнаруживаться и у здоровых лиц, поэтому выявление их в кале методом ПЦР без клинической симптоматики не служит поводом для постановки диагноза. Но беременные, у которых обнаружили листерии в кале и моче, даже при отсутствии симптомов заболеваний, подлежат лечению», – говорит Валерия Речник.
Больные с подозрением на листериоз, особенно при наличии неврологической симптоматики и полиорганной недостаточности, госпитализируются в инфекционный стационар.
Терапия проводится согласно клиническим рекомендациям при листериозе антибиотиками широкого спектра действия. В зависимости от формы и варианта течения болезни, тяжести состояния назначаются детоксикационные и симптоматические средства, препараты, улучшающие текучесть крови, обладающие противовоспалительной активностью.
Основами профилактики этой инфекции являются соблюдение и выполнение обычных правил личной гигиены, отказ от употребления не подвергшихся термической обработке продуктов с непроверенных фермерских хозяйств.
Специфической профилактики листериоза для людей нет. Вакцина вводится только сельскохозяйственным животным.
 |
Сообщение опубликовано на официальном сайте «Новости Ульяновска 73» по материалам статьи |