Гигромы составляют примерно 50% от всех доброкачественных новообразований лучезапястного сустава. Прогноз при таких новообразованиях благоприятный, однако риск развития рецидивов достаточно высок по сравнению с другими видами доброкачественных новообразований. У женщин гигромы появляются почти в три раза чаще, чем у мужчин, при этом большая часть их приходится на молодой возраст – от 20 до 30 лет. У детей и пожилых людей опухоль развивается достаточно редко.
Причины возникновения патологии до конца не выяснены. В травматологии и ортопедии предполагается, что гигрома появляется под действием нескольких факторов: наследственной предрасположенности и предшествующей однократной травмы, приблизительно в 30% случаев возникновения. Подробнее о гигроме рассказывает травматолог-ортопед, кистевой хирург второго травматолого-ортопедического отделения Ульяновского областного центра специализированных видов медицинской помощи имени Е. М. Чучкалова Павел Асташкин.
— Что такое гигрома?
— Гигромой называют доброкачественное образование, ограниченное капсулой, которое заполнено прозрачной жидкостью. Оно фиксируются своим основанием к области сухожилий или суставов, представляя собой круглой формы опухоль, которая покрыта кожей. В далёком прошлом люди называли гигрому «библейская шишка», потому что от неё избавлялись с помощью самой большой книги – Библии, которой ударяли по опухоли, считая, что если человек безгрешен, то гигрома пропадёт. Отмечу, что так делать нельзя! При намеренном или случайном её травмировании жидкость, вытекающая из опухоли, продавливается в полость сустава или разрывается оболочка и содержимое изливается в ткани. При неблагоприятном развитии событий в области травмированной гигромы может возникнуть воспалительная реакция вплоть до нагноения. После раздавливания опухоли оболочка постепенно заживает, восстанавливается её герметичность, и гигрома вновь наполняется жидкостью. Затем на месте одной могут возникнуть несколько.
— Как выглядит такое доброкачественное образование?
— Это образование округлой формы диаметром от 0,5 до 3 см, плотной консистенции, состоящее из достаточно хорошо выраженной капсулы и вязкого желеобразного прозрачного содержимого. Оболочки сустава, выпячиваясь между окружающими сустав связками и сухожилиями, образуют характерное малоподвижное подкожное образование, покрытое нормальной кожей.
— Каковы жалобы при гигроме?
— При небольших новообразованиях обычно не возникает жалоб, кроме эстетических. С увеличением размеров появляется тупая боль в области растянутой синовиальной сумки, усиливающаяся при физической нагрузке. При различных расположениях и больших размерах может происходить сдавливание кровеносных сосудов и нервов: наблюдаются нарушения чувствительности, боли по ходу нервов, застой крови в венах.
— Где чаще всего образуются гигромы?
— Чаще на тыльной поверхности лучезапястного сустава и на тыльной стороне стопы. Довольно часто гигрома возникает на запястье у женщин после родов, когда они часто начинают брать на руки ребёнка и нагружают запястья.
— Как определяют гигрому и нужно ли её оперировать?
— Диагностируют гигрому чаще всего по УЗИ, в сложных случаях на МРТ. Оперируют, когда данное новообразование вызывает дискомфорт для пациента. Заниматься самолечением нельзя! При появлении «шишечек» обращайтесь к хирургу.
 |
Сообщение опубликовано на официальном сайте «Новости Ульяновска 73» по материалам статьи |