Молодая
девушка поступила в Ульяновский областной клинический центр
специализированных видов медицинской помощи имени Е. М. Чучкалова с
болевым синдромом при перемене положения тела, вздутием живота и
кишечной непроходимостью. Специалисты учреждения осмотрели пациентку,
стало известно, что женщине три года назад удалили аппендицит.
«После
изучения анамнеза и диагностической лапароскопии был установлен точный
диагноз – синдром натянутого сальника или синдром Кноха, при котором в
правой подвздошной области образовалась шнуровидная спайка. Хочу
отметить, что спаечная болезнь – это не показатель низкой квалификации
хирурга, который проводил аппендэктомию, к сожалению, это ее
закономерное осложнение, которое надо принять как факт», – отметил
врач-хирург хирургического отделения №6 УОКЦСВМП Руслан Абдужалилов.
Пациентке
успешно провели малоинвазивную лапароскопическую методику рассечения
спаек и высвободили фиксированные пряди сальника. Малая травматичность
операции и отсутствие кровотечения позволили женщине встать с постели и
двигаться уже в день операции, что имеет большое значение в профилактике
образования спаек. Осложнений после операции не было. Срок
госпитализации составил короткий период в три дня. Трудоспособность
после операции восстановилась также быстро – после снятия швов.
«Спаечная
кишечная непроходимость – нарушение проходимости ЖКТ – это одно из
проявлений спаечной болезни брюшины, которое характеризуется
образованием внутрибрюшных спаек и сращений и носит хронический
рецидивирующий характер. По происхождению выделяют спайки
послеоперационные, посттравматические и врожденные. Большинство случаев
кишечной непроходимости связано с послеоперационным спаечным процессом.
Заболевание, как правило, начинается внезапно, нередко после погрешности
в диете, на фоне ОРВИ, проявляется выраженным болевым синдромом. Среди
клинических симптомов преобладают рвота, вздутие живота, отсутствие
стула», – рассказывает врач.
По
словам специалистов, прогноз заболевания зависит от запущенности
патологии и масштабов поражения сальника. При своевременно проведенной
операции и грамотном ведении реабилитационного периода прогноз
благоприятный. Пациенты через несколько месяцев возвращаются к
привычному образу жизни. Генерализованное поражение с острой
интоксикацией влечет развитие тяжелых жизнеугрожающих состояний (шок,
сепсис). Профилактика заболевания заключается в тщательной внутрибрюшной
ревизии при выполнении лапаротомии, своевременном лечении острых и
хронических заболеваний. Пациентам после проведения вмешательств с
частотой 1–2 раза в год показано проведение УЗИ-контроля.
Напомним, повышение доступности и качества оказания медицинской помощи является первостепенной задачей нацпроекта «Здравоохранение».
 |
Сообщение опубликовано на официальном сайте «Новости Ульяновска 73» по материалам статьи |