Туберкулез – это инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое микобактериями туберкулеза, передающееся воздушно- капельным путем.
В 2023 году показатель заболеваемость туберкулёзом на 100 тысяч населения по территории Ульяновской области составил 33,8, что выше показателя заболеваемости за 2022 год (29, 2).
Клиническая картина.
Симптомы и признаки туберкулеза могут быть самыми разнообразными, зависят от типа развития болезни, ее формы, места локализации инфекционного процесса и, конечно же, от индивидуальных особенностей организма больного. Большое разнообразие симптомов туберкулеза затрудняет распознавание этой болезни, что в свою очередь является причиной позднего обращения к врачу со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Общее состояние больного характеризуется повышенной утомляемостью, слабостью, особенно выраженную в утренние часы, также характерно снижение работоспособности.
Больные туберкулезом теряют в весе и потому выглядят худыми, лицо становится бледным, черты лица заостряются. Наблюдается незначительное (37,5-38 С), но длительное повышение температуры тела, особенно в ночное время, харатерны ночные поты, ознобы. В этом состоит главное отличие температуры при туберкулезе от температуры при других болезнях: при ОРЗ, бронхите, пневмонии температура может достичь более высоких отметок, но быстро проходит и не сопровождается обильными ночными потами. У больных туберкулёзом сухой, настойчивый, кашель обостряется по ночам и утром. При дальнейшем развитии болезни кашель может стать влажным с выделением мокроты. Кашель при туберкулезе хронический, поэтому присутствие кашля более чем 3 недели должно насторожить и стать причиной обращения к врачу. Кровохарканье появляется на поздних стадиях болезни, обычно кровохарканье возникает после приступа кашля, в этом случае вместе с мокротой больной отхаркивает и небольшое количество свежей крови. При туберкулезе легких возможно развитие легочного кровотечения («кровь горлом») – тяжелое и опасное для жизни больного состояние, требующее немедленной медицинской помощи.
Специфические методы профилактики туберкулёза.
Специфические методы профилактики туберкулеза включают: проведение противотуберкулезных прививок (вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ). Вакцинация БЦЖ в нашей стране проводится всем здоровым новорожденным на 3-7 день жизни, непосредственно в родильном доме, а ревакцинация – детям в возрасте 6-7 лет.
Неспецифическая профилактика туберкулёза.
Особое значение при борьбе с туберкулезом имеет его ранее выявление и профилактика.
Предотвращению аэрогенного заражения туберкулёзом способствуют методы, ограничивающие количество капельных частиц в воздухе. Эффективными мерами считают 6-кратное и более обновление воздуха в помещении в течение 1 ч и ультрафиолетовое облучение. Простейший способ защиты — ношение многослойной маски, плотно прилегающей к лицу и частое дробное питание, позволяющее увеличить концентрацию ферментов секрета желудка для переваривания попавшей туда с пищей микобактерии. Наилучших результатов в борьбе с туберкулезом можно достичь, полагаясь на улучшение питания и гигиенических условий жизни.
Неспецифическая профилактика туберкулеза включает прежде всего, здоровый образ жизни:
-
закаливание организма (путем регулярного выполнения зарядки, занятий физкультурой, использования закаливающих водных процедур, активного отдыха на свежем воздухе и т. д.);
-
рациональный режим труда и отдыха;
-
полноценное сбалансированное питание (с обязательным содержанием достаточного количества полноценных животных белков и витаминов);
-
отказ от вредных привычек (злоупотребления алкоголем, курением и т.п.);
-
соблюдение режима проветривания помещений;
-
снижение скученности и запыленности помещений, проведение влажной уборки помещений;
-
борьба со стрессами;
-
соблюдение правил личной гигиены;
-
регулярное прохождение флюорографического исследования.
Раннее выявление лёгочного туберкулеза с надлежащей изоляцией и лечением больных – весьма эффективный и пока единственный способ предупреждения заболевания.
Своевременное флюорографическое обследование.
Лица, находящиеся в контакте с заболевшими туберкулезом; военнослужащие, переболевшие туберкулезом; пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях; ВИЧ-инфицированные обследуются на туберкулез 2 раза в год.
Лица, больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сахарным диабетом, онкогематологическими заболеваниями, лица, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства; работники организаций социального обслуживания; работники санаторно-курортных организаций, оздоровительных, спортивных и образовательных организаций для детей; сотрудники медицинских организаций; работники организаций по переработке и реализации пищевых продуктов, организаций бытового обслуживания населения, работники водопроводных сооружений; нетранспортабельные и маломобильные больные по клинико-эпидемиологическим показаниям (проводится микроскопическое исследование мокроты на кислотоустойчивой микобактерии) подлежат обследованию на туберкулёз 1 раз в год.
Остальные граждане проходят флюорографическое исследование 1 раз в 2 года.
Следует помнить, что своевременно пройденное флюорографическое исследование — залог раннего выявления туберкулеза и, в конечном итоге, первый шаг к выздоровлению.
Туберкулинодиагностику (реакцию Манту) применяют преимущественно у детей. Суть метода заключается в том, что при инфицировании микобактериями туберкулеза в месте введения туберкулина возникает воспалительная реакция, свидетельствующая о наличии антител к микобактериям туберкулеза. Реакцию Манту ставят вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб. Отказываясь от проведения туберкулинодиагностики, родители подвергают своего ребенка риску развития заболевания в случае его инфицирования возбудителями туберкулеза, а также риску заражения окружающих лиц по месту жительства, воспитания, образования.
Диаскинтест (ДСТ) часто применяют при положительных реакциях пробы Манту с целью подтверждения инфицирован ли человек палочкой туберкулеза, а также для правильного выбора тактики лечения. Эти диагностические тесты дополняют друг друга.
 |
Сообщение опубликовано на официальном сайте «Новости Ульяновска 73» по материалам статьи |