Ежегодно в стационаре и поликлинике
Ульяновского областного клинического кожно-венерологического диспансера
медицинскую помощь получают около 1000 пациентов с псориазом. О
заболевании рассказывает старший преподаватель кафедры кожных и
венерических болезней Ульяновского государственного университета,
кандидат медицинских наук, заведующая стационарным отделением областного
клинического кожно-венерологического диспансера, врач-дерматовенеролог
высшей категории Виктория Золотнова.
— Виктория Юрьевна, что такое псориаз?
—
Псориаз – это хроническое иммуно-ассоциированное незаразное
заболевание, поражающее кожу, ногти и суставы. Проявляется оно на коже в
виде мономорфной сыпи: узелков красного, ярко-розового и
бледно-розового цвета, покрытых серебристыми чешуйками. Элементы сыпи
могут сливаться в различные конфигурации. При псориазе пациент может
испытывать умеренный кожный зуд и психологический дискомфорт. В случае
поражения суставов развивается псориатическая артопатия. Есть тяжелые
формы псориаза. Это эритродермия, генерализованный пустулезный псориаз.
Особо опасен генерализованный пустулезный псориаз беременных, ведущий к
поражению плода и выкидышу.
— Каковы причины возникновения этого заболевания?
—Точные
причины пока до конца не изучены, но по результатам исследований можно
предположить, что псориаз может возникнуть из-за наследственной,
инфекционной или неврогенной природы. Есть факты, что заболеваемость
выше в тех семьях, в которых псориаз уже есть больные псориазов
родственники. У монозиготных близнецов концентрация заболеваемости тоже
выше, чем в остальных группах.
— Расскажите, о стадиях развития заболевания?
—
В самом начале заболевания высыпаний немного, постепенно в течение
месяцев и даже лет их количество увеличивается. Псориаз начинается
интенсивными и генерализованными высыпаниями. Это может произойти после
острых инфекционных заболеваний, тяжелых нервно-психических перегрузок и
массивной медикаментозной терапии. Если псориаз имеет такое начало, то
высыпания отечные, имеют ярко-красный цвет и быстро распространяются по
всему телу. Для следующей стадии (прогрессирующей) псориаза характерно
появление новых, уже небольших элементов на местах расчесов, травм и
потертостей. В стационарной стадии псориаза интенсивность
периферического роста бляшек снижается, а их границы становятся более
четкими, цвет пораженной кожи приобретает синюшный оттенок, наблюдается
интенсивное шелушение на всей поверхности элементов. После окончательной
остановки роста бляшек псориаза по их периферии образуется
псевдоатрофический ободок — ободок Воронова (вокруг элементов сыпи
имеется белого цвета ободок). В стадии регресса симптоматика псориаза
начинает угасать, при этом нормализация кожи идет от центра пораженной
поверхности к периферии, сначала исчезает шелушение, нормализуется цвет
кожных покровов и в последнюю очередь исчезает инфильтрация тканей.
— Как осуществляется лечение псориаза в условиях Ульяновского областного кожно-венерологического диспансера?
—
Пациенты с псориазом состоят на диспансерном учете в диспансерном
отделении нашего учреждения, либо в поликлинике по месту жительства.
Если у них выявляется псориатическая артропатия, то диагноз выставляет
врач-ревматолог. Псориаз — хронический дерматоз. Даже в межрецидивный
период необходимо применять наружные средства (увлажняющие или
смягчающие препараты).
В стационарном
отделении ОККВД лечение проводится в рамках ОМС (бесплатно). Оказывается
высокотехнологичная медицинская помощь методами с применением
ПУВА-терапии и генно-инженерных биологических препаратов. Преимущество
генно-инженерной терапии в том, что благодаря ей достигается эффект
практически чистой кожи. В течение длительного времени одним препаратом
можно достигнуть стойкой ремиссии. Но к этой терапии есть строгие
показания и определенные противопоказания, которые не позволяют
применять лечение каждому пациенту. Также применяется фотолечение. Не
стоит забывать, что соблюдение режима работы и отдыха, гипоаллергенная
диета, лечение очагов хронической инфекции, избегание физических и
эмоциональных нагрузок имеют большое значение в терапии псориаза. Срок
госпитализации зависит от тяжести обострения псориаза. Пациенты
находятся на лечение в стационаре 3-4 недели.
— Как проводится профилактика псориаза?
—
Специфической профилактики псориаза не существует, но после дебюта
заболевания, необходимо соблюдать рекомендации врача и проводить
коррекцию заболеваний, которые провоцируют обострения псориаза.
Своевременная терапия псориаза позволяет добиться длительной ремиссии и
является профилактикой осложненных форм заболевания.
— Как записаться к врачу-дерматологовенерологу Областного клинического кожно-венерологического диспансера?
— Это можно сделать через портал «Госуслуг», по телефону регистратуры: 8(8422)44-36-64
или в порядке самообращения в регистратуру по адресу: ул. Радищева, 97.
При себе иметь паспорт и полис. Госпитализация в стационар ОККВД
осуществляется при наличии показаний после осмотра врача
дерматовенеролога диспансерного отделения Областного клинического
кожно-венерологический диспансера.
 |
Сообщение опубликовано на официальном сайте «Новости Ульяновска 73» по материалам статьи |