УЛЬЯНОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
73RS0001-01-2023-000191-88
Судья Жилкина
А.А.
Дело №33-4568/2024
А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
город Ульяновск
1 октября 2024 года
Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского
областного суда в составе:
председательствующего Богомолова С.В.
судей Федоровой Л.Г., Санатулловой
Ю.Р.
при секретаре Кузеевой Г.Ш.
рассмотрела в открытом судебном заседании апелляционную
жалобу и дополнения к ней Забирова Равиля Фаттяховича на решение Ленинского
районного суда города Ульяновска от 17 июня 2024 года, по гражданскому делу
№2-3030/2024, по которому постановлено:
в удовлетворении исковых требований Забирова
Равиля Фаттяховича к
Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской
области о признании решения незаконным, взыскании денежных средств, компенсации
морального вреда — отказать.
Заслушав доклад судьи Федоровой Л.Г., судебная коллегия
У С Т А Н О В И Л А :
Забиров Р.Ф. обратился в суд с
иском к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской
Федерации по Ульяновской области (далее -ОСФР по Ульяновской области) о
признании решения незаконным, взыскании денежных средств, компенсации
морального вреда.
Требования мотивировал тем, что 23.10.2009 в отношении него
был составлен акт «О несчастном случае на производстве», установлена степень
утраты трудоспособности в размере 40% бессрочно. Согласно ПРП Бюро МСЭ от
22.06.2021 ему рекомендовано санаторно-курортное лечение. С заявлением о
предоставлении санаторно-курортного лечения он обращается ежегодно с 2009 года,
прикладывая ПРП и справку ГУЗ Майнская районная
больница в приемную к специалисту ОСФР по Ульяновской области по адресу: г.
Ульяновск, ул. Энгельса, д. 5а. По его обращению от 2021 года специалист
пояснил, что его уведомят о
предоставлении путевки по телефону, просили подождать, однако путевку так и не
предоставили. 27.11.2023 он обратился к в ответчику с претензией, из ответа на
которую ему стало известно, что с заявлением в 2021 году он якобы не обращался,
что не соответствует действительности. Полагает, что его права на
предоставление санаторно-курортного лечения были нарушены, в связи с чем ему полагается компенсация за
санаторно-курортное лечение в сумме 105 000 руб.
Просил суд признать незаконным отказ ответчика в выплате
компенсации, взыскать компенсацию за санаторно-курортное лечение за 2021 год в
сумме 105 000 руб., компенсацию морального вреда в сумме 200 000 руб.
Судом к участию в деле в качестве третьего лица, не
заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, было
привлечено Федеральное казенное учреждение Главное бюро медико-социальной
экспертизы по Ульяновской области Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации.
Рассмотрев исковые требования по существу, суд принял
вышеуказанное решение.
В апелляционной жалобе и дополнениях к ней Забиров Р.Ф. просит отменить решение суда, принять новое
решение об удовлетворении исковых требований.
В обоснование доводов жалобы считает, что суд не дал
надлежащей оценки его доводам о том, что им в Фонд пенсионного и социального
страхования Российской Федерации были сданы все необходимые для получения
путевки документы. Указывает, что пенсионный орган не принимает заявление на
предоставление путевки до тех пор, пока не будет надлежащего подтверждения
наличия путевки в результате проведенного тендера, либо появившейся отказной
путевки. С заявлением он обратился за 7 дней до начала действия путевки, после
поступления от ответчика звонка о наличии путевки в период с 09.11.2022. Кроме
того, факт подачи заявления от 05.03.2021 №7300 013966 на получение путевки
подтверждается учетной записью в
электронной очереди. Полагает, что его право на ежегодное получение санаторно-курортного
лечения нарушено.
В возражениях на апелляционную жалобу Отделение фонда
пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ульяновской
области считает решение суда законным и обоснованным и просит оставить его без
изменения, а апелляционную жалобу без удовлетворения.
Дело рассмотрено в отсутствии не явившихся лиц, извещенных о
месте и времени судебного разбирательства надлежащим образом.
В соответствии с ч.1 ст. 327.1 Гражданского процессуального
кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в
пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и
возражениях относительно жалобы, представления.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной
жалобы, возражений, судебная коллегия приходит к следующему.
Как следует из материалов дела и установлено судом первой
инстанции, 24 апреля 2014 Забирову Р.Ф., 25.06.1958
года рождения, была установлена 3 группа инвалидности, 40 % утраты
профессиональной трудоспособности, бессрочно (л.д.8).
Согласно индивидуальной программы реабилитации от 22.06.2021
Забиров Р.Ф. нуждается в санаторно-курортном лечении
в соответствии с заключением ВК №49 ГУЗ Майнская
РБ от 17.06.2021 с заболеванием нервной системы 1 раз в год в любое время года
с 01.08.2021 по 01.08.2022, без сопровождающего (л.д.29-30).
Из представленных ответчиком документов следует, что истец
обращался с заявлением о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение
в 2022 году, получив лечение в ФБУ Центр реабилитации ФСС РФ «Кристалл» с 09.11.2022
продолжительностью 21 день. По заявлению от 02.10.2023 Забиров
Р.Ф. проходил санаторно-курортное лечение в ФБУ Центр реабилитации «Волгоград»
СФР РФ с 17.01.2024 продолжительностью 21 день.
05.03.2021 Забиров Р.Ф. обращался
с заявлением по вопросу предоставления санаторно-курортного лечения в соответствии с положением Федерального
закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» и на
основании справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение формы
№070\у от 30.03.2023 №53 в 2023 году истцу предоставлено санаторно-курортное
лечение в АО «Ульяновсккурорт» с 28.04.2023 по
15.05.2023.
В настоящее время истец состоит в очереди на обеспечение
санаторно-курортным лечением на
основании заявления от 25.05.2023, по состоянию на 15.12.2023 порядковый номер
в очереди 4655.
Истец, ссылаясь на то, что его право на получение социальных
услуг, а именно право на получение санаторно-курортного лечения по вине
ответчика нарушено, обратился в суд с настоящим иском.
Разрешая спор, суд первой инстанции правильно установил
характер спорных правоотношений, закон, подлежащий применению, руководствуясь
которым, пришел к верному выводу об отказе в удовлетворении требований Забирова Р.Ф.
Вывод суда мотивирован, оснований не соглашаться с ним судебная
коллегия не усматривает.
В соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 №125 –ФЗ
«Об обязательном социальном страховании от несчастных случае на производстве и
профессиональных заболеваний» и пунктом 3 Положения об оплате дополнительных
расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию
застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных
случае на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденного
Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.05.2006 №286 оплате
подлежат дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную
реабилитацию застрахованного лица при наличии прямых последствий страхового
случая.
В соответствии с пунктом 5 Положения, решение об оплате дополнительных расходов на
медицинскую, социальную и
профессиональную реабилитацию застрахованного лица, за исключением оплаты
расходов на медицинскую помощь застрахованному лицу и оплаты отпуска застрахованного
лица, принимается страховщиком на основании заявления застрахованного лица (его
доверенного лица) и в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в
результате несчастного случая на производстве или профессионального
заболевания, составленной застрахованному лицу бюро медико-социальной
экспертизы с участием страховщика по установленной форме. Заявление
застрахованного лица (его доверенного лица) и документы, предусмотренные
настоящим Положением подаются страховщику на бумажном носителе или в форме
электронного документа.
В соответствии со ст. 8 Федерального закона №125-ФЗ, если
застрахованный одновременно имеет право на бесплатное или льготное получение
одних и тех же видов помощи, обеспечения или ухода в соответствии с настоящим
Федеральным законом и иными федеральными законами, нормативными правовыми
актами Российской Федерации, ему предоставляется право выбора соответствующего
вида помощи, обеспечения или ухода по одному основанию.
С 01.01.2005 право на предоставление при наличии медицинских
показаний путевки на санаторно-курортное лечение закреплено в Федеральном
Законе РФ от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
В соответствии с п.п. 8 ч.1 ст. 6.1 названного Федерального
закона право на получение государственной социальной помощи в виде набора
социальных услуг имеют инвалиды.
Статья 6.2 закона предусматривает, что в состав
предоставляемого гражданами из числа категорий, указанных в статье 6.1
Федерального закона набора социальных услуг включается, в том числе и предоставление
при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение.
Федеральный перечень реабилитационных мероприятий,
технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду,
утверждается Правительством Российской Федерации.
Распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 № 2347-р
утвержден федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических
средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, согласно которому к
реабилитационным мероприятиям отнесено, в том числе санаторно-курортное
лечение.
Статьи 6.1, 6.2, 6.3 Федерального закона от 17.07.1999 №
178-ФЗ предусматривают право инвалидов на получение государственной социальной
помощи в виде набора социальных услуг, в который включена услуга по
предоставлению при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное
лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний. Периодом
предоставления гражданам социальных услуг является календарный год.
В состав набора социальных услуг включается согласно п. 1.1
ч. 1 ст. 6.2 названного федерального закона предоставление при наличии
медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в
целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-курортные организации,
определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о
контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения
государственных и муниципальных нужд.
Заявление от Забирова Р.Ф. как
пострадавшего от несчастного случая на производстве ответчику в 2021 году не
поступало, доказательств обратного не представлено.
Как указано выше, в настоящее время истец состоит в очереди
на обеспечение санаторно-курортным лечением
на основании заявления от 25.05.2023, по состоянию на 15.12.2023 порядковый
номер в очереди 4655.
Конституционный Суд Российской Федерации неоднократно
отмечал, что сложившаяся с 1 января 2005 года практика функционирования
механизма государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг
показывает, что не все граждане, подавшие заявления о предоставлении путевки на
санаторно-курортное лечение, могут быть обеспечены ею в течение календарного
года. Соответственно, не исключается установление очередности обеспечения
граждан путевками на санаторно-курортное лечение, что — при соблюдении
последовательности их предоставления, определяемой датой регистрации заявлений,
— согласуется с конституционными принципами справедливости и равенства, а также
с требованиями статьи 17
(часть 3) Конституции Российской Федерации, согласно которой
осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и
свободы других лиц (в частности, определения от 3 апреля 2014 г. № 686-О,
от 26 мая 2020 г. № 1103-О).
Разрешая спор и отказывая в удовлетворении исковых
требований, суд первой инстанции, оценив представленные доказательства в их
совокупности по правилам ст. 67
ГПК РФ, исходил из того, что суду не представлено достоверных и допустимых
доказательств того, что истец был лишен возможности получить бесплатную помощь,
предусмотренную федеральным законодательством, качественно и своевременно и
фактически понес расходы по санаторно-курортному лечению в 2021 году в
соответствии с разработанной Программой реабилитации пострадавшего в результате
несчастного случая на производстве и профессионального заболевания от
22.06.2021, им не доказан факт обращения с соответствующим заявлением о
предоставлении ему путевки на санаторно-курортное лечение в 2021 году после
разработки ПРП.
Доводы апелляционной
жалобы по существу повторяют позицию истца при рассмотрении дела судом первой
инстанции, которая была проверена и получила надлежащую судебную оценку,
нашедшую отражение в оспариваемом судебном постановлении, и в целом сводятся к
несогласию истца с выводами суда, основанными на оценке представленных по делу
доказательств, что само по себе не свидетельствует о нарушении судом норм
материального или процессуального права и не может служить основанием для отмены
решения суда.
Вывод суда мотивирован, соответствует собранным по делу
доказательствам и оснований для признания его неправильным не имеется.
Доводы, приведенные в апелляционной жалобе и дополнении к
ней, являются несостоятельными, основаны на неверном толковании правовых норм,
а потому не влекут отмену решения суда.
Обстоятельства дела исследованы судом с достаточной
полнотой, всем представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка.
Материальный и процессуальный законы применены судом правильно.
В силу изложенного решение суда является правильным и отмене
по доводам апелляционной жалобы не подлежит.
Руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
О П Р
Е Д Е Л И Л А:
решение
Ленинского районного суда города Ульяновска от 17 июня 2024 года оставить без
изменения, а апелляционную жалобу Забирова Равиля Фаттяховича – без
удовлетворения.
Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную
силу со дня его принятия.
Апелляционное определение может быть обжаловано в
течение трех месяцев в со дня
изготовления мотивированного апелляционного определения в кассационном порядке
в Шестой кассационный суд общей юрисдикции (г. Самара) по правилам,
установленным главой 41 Гражданского процессуального кодекса Российской
Федерации через Ленинский районный суд города Ульяновска.
Председательствующий
Судьи:
Мотивированное апелляционное определение изготовлено 4
октября 2024 года.
 |
Сообщение опубликовано на официальном сайте «Новости Ульяновска 73» по материалам статьи |