Особенности детского массажа. Гигиенические требования к массажному кабинету

Массаж ‒ один из способов физиотерапии, лечения без лекарств. Суть массажа заключается в воздействии на определенные участки тела человека руками массажиста или специальными аппаратами. Современное слово «массаж» произошло от французского masser ‒ растирать, что прекрасно описывает эту процедуру.

Детский массаж существенно отличается от взрослого, и при выборе специалиста надо обратить внимание на несколько факторов ‒ опыт работы, образование, специализацию на детях.

И еще один момент: у хорошего массажиста дети не плачут!

Массаж: показания и противопоказания

Эффект от массажа заключается в том, что при механическом раздражении руками человека комплекс воздействия складывается из нескольких элементов. Прежде всего это удаление отмерших частиц кожи, и, за счет этого, увеличение эластичности и кожи, и мягких тканей. Как результат, повышается тонус кожи и мышц, массаж также способствует улучшению местного лимфо- и кровотока. При механическом воздействии высвобождаются гистамин, ацетилхолин и другие гормоны, а также улучшается и местный, и общий обмен веществ.

О пользе детского массажа слышал каждый: он снижает мышечный тонус, делает нервную систему более крепкой, как уже говорилось, улучшает кровообращение, снижает возбудимость перед сном, развивает моторику и опорно-двигательный аппарат в целом. Также следует отметить, что детишки, которым регулярно делают массаж, реже страдают от колик, у них лучше работает пищеварительная система, они лучше растут и прибавляют в весе.

Стоит обратить внимание уважаемых родителей на некоторые особенности. Прежде всего назначает массаж педиатр, а выполнять его (особенно совсем маленькому ребенку, в возрасте до года) должен опытный специалист, владеющий техникой и методикой работы с малышами. Для массажа, как и для любой другой физиопроцедуры, есть и противопоказания:

• лихорадка, повышение температуры тела;

• острые респираторные или инфекционные заболевания;

• заболевания крови, кровотечения, гемофилия;

• кожные заболевания, в том числе гнойнички и сыпь;

• поражения лимфатических узлов;

• недостаточность развития костной ткани, связанная с ломкостью костей;

• болезни и воспаления лимфатических узлов;

• туберкулез;

• пороки сердца;

• острые заболевания выделительной системы;

• заболевания печени, в том числе инфекционные;

• грыжи, которые требуют хирургического лечения;

• серьезные травмы.

Виды массажа

Специалисты выделяют несколько видов детского массажа: профилактический, лечебный и коррекционный. Врачи-педиатры чаще всего назначают детям в возрасте до года общеукрепляющий профилактический массаж, который считается хорошей профилактикой неврологических и ортопедических проблем, а также одним из факторов гармоничного физического развития ребенка.

Профилактический массаж включает в себя такие этапы в зависимости от возраста ребенка:

• 1-3 месяца: массаж нацелен на расслабление, поскольку в этом возрасте часто мышцы малышей находятся в гипертонусе. Сеанс массажа продолжается не более 10 минут;

• 4-6 месяцев: массаж носит укрепляющий характер, в том числе нацелен на развитие моторики и речевых навыков. Основной акцент при проведении массажа делается на ручки, ножки, ладошки и пальчики ребенка. Продолжительность сеанса ‒ не более 20 минут;

• 6-9 месяцев: массаж также носит укрепляющий характер, он нацелен на развитие мышечной системы, главным образом спины и мышц пресса;

• 9-12 месяцев: в это время также нацелен на укрепление костно-мышечной системы ‒ массажист сосредотачивает свои усилия на ягодицах и ножках, включая ступни.

В возрасте старше года массаж обычно стараются сочетать с упражнениями, которые выполняются на специальном шаре, что развивает у малыша координацию движений и учит внимательности.

Лечебный массаж назначает педиатр или специалисты ‒ хирург, ортопед, невролог и так далее, они же назначают число сеансов (зависит от тяжести заболевания). Лечебный массаж возможен с двух месяцев, делать его должен массажист с медицинским образованием. Показаниями к выполнению лечебного массажа могу быть:

• косолапость и кривошея;

• плоскостопие;

• сколиоз;

• гипо- или гипертонус мышц;

• детский церебральный паралич;

• родовые травмы.

Коррекционный массаж закрепляет результаты сеансов лечебного массажа, выполнять его также должен специалист с медицинским образованием. Цель его назначения ‒ предотвратить рецидивы болезни.

Особенности детского массажа

Как и в любом деле, детский массаж имеет свои особенности. Среди них:

• курс массажа для детей длится не более 10 дней. Повторный курс назначают не раньше чем через месяц, а лучше ‒ через три месяца;

• продолжительность одного сеанса ‒ 20-45 минут, в зависимости от возраста ребенка и от его реакции: нравится ему массаж или нет. Первый сеанс ‒ не более 30 минут;

• лучше всего делать массаж утром;

• гимнастикой лучше всего заниматься с ребенком после массажа, потому что его мышцы уже разогреты;

• массаж можно делать, только если ребенок здоров: если есть постпрививочная реакция или складывается впечатление, что малыш заболевает, от массажа лучше отказаться;

• если у ребенка плохое настроение, от массажа лучше отказаться ‒ сеанс будет бесполезен как минимум, а как максимум ‒ малыш окончательно раскапризничается;

• лучше всего, если массаж ребенку делать за час до кормления или через час после кормления; непосредственно перед сном массаж лучше не делать, потому что ребенок может перевозбудиться, и уложить его в постель будет очень сложно. Но через час после массажа и после купания он быстро заснет;

• профилактический массаж в основном назначают детям в возрасте до года. Считается, что на втором году жизни ребенку хватает собственной подвижности. Но лечебный массаж делать можно ‒ и нужно.

Санитарные правила и нормы СанПиН 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» строго регламентируют требования к каждому массажному помещению.

Требования к размещению и помещению массажного кабинета

Первый важный критерий – площадь. Она рассчитывается в зависимости от количества массажистов, работающих в помещении. Площадь рабочего места одного мастера должна составлять не менее 8 кв. м. на одну кушетку. С учетом оборудования оптимальный показатель – 12 кв. м.

Если в помещение работает несколько человек, у каждого должно быть индивидуальное рабочее пространство. Для комфорта клиента место отделяется и закрывается. Это особенно важно при наличии детского, мужского и женского массажа в одном заведении. Каждое помещение необходимо обеспечить шумоизоляцией.

Существуют требования в отношении вентиляции и отопления. В кабинете обязателен постоянный приток свежего воздуха. Поэтому помещение нужно оборудовать качественной системой вентиляции или кондиционером. Во избежание сквозняков и обдувов проветривание осуществляется между сеансами. Температура в кабинете должна быть в пределах +20…+24 ⁰C. При необходимости зимой используются обогревательные приборы.

В согласии с требованиями СанПиН в массажном помещении обязательно наличие санузла, оборудованного следующими элементами:

• туалет;

• умывальник с подачей холодной и горячей воды;

• зеркало;

• мыло;

• полотенце.

В некоторых медицинских центрах имеется даже душевая кабина.

Комната для массажа должна быть выполнена в светлых, спокойных и теплых тонах. На стенах лучше пусть будут моющиеся обои или плитка, а на полу – линолеум.

Важную роль играет освещение. Яркий свет позволяет массажисту не сильно уставать во время работы. Однако слишком яркие лампы зачастую вызывают дискомфорт и раздражают пациентов. В вечернее время используется искусственное дневное освещение.

Гигиенические требования к оборудованию и оснащению

В кабинете для проведения массажа должна присутствовать следующая мебель:

• массажный стол, стул и столик;

• шкаф для одежды массажиста и клиентов;

• стулья;

• ширма;

• зеркало.

Специальный стол должен соответствовать стандартным размерам: 0,8 м – высота, 0,65 м – ширина, 1,95-2 м – длина. Обязательно наличие подставок, подушек или валиков под спину, голову и колени.

Высота массажного стула должна обеспечивать мастеру хорошую основу для опоры рук при сидении пациента. В противном случае массажист быстро устанет и не сможет должным образом проработать нужные участки тела.

Для массажа рук используют специальный столик. Его длина должна быть 55 см, ширина – 30-35 см, высота – 65-70 см. Некоторые модели имеют регулируемую высоту, что позволяет массажисту «подгонять» рабочее место под себя и пациента.

Обивка стола, стула и столика должна иметь умеренную твердость. Она не может быть слишком твердой как пол или мягкой как кровать. При неправильно подобранной поверхности мышцы пациента будут напряжены, и процедура не принесет желаемого результата.

Ни один массажный кабинет не может функционировать без специализированных расходных материалов.

В качестве смазывающих средств может использоваться:

• тальк;

• масло;

• крем.

Также в профессиональных кабинетах используются одноразовые простыни и полотенца в сложении или одноразовые простыни в рулонах. Они гарантируют стерильность и комфорт клиента. Универсальными считаются простыни в нейтральном белом цвете.

Важное требование к массажному кабинету – наличие аптечки. Это обусловлено тем, что каждый организм по-разному реагирует на массаж, и иногда приходится оказывать первую помощь.

В состав аптечки входит:

• спирт;

• йодный раствор;

• вата;

• перекись водорода;

• нашатырь;

• лейкопластыри;

• обезболивающие;

• бинт.

Во избежание побочных реакций на использованные смазывающих средств массажист проводит опрос клиента с целью выявления аллергии.

Уборка помещения

Для защиты персонала и пациентов от заражения инфекциями во всех массажных кабинетах проводится санитарная обработка в соответствии с требованиями санитарного законодательства: 2 раза в день – влажная уборка, генеральная – каждый месяц.

Хотя массаж не предусматривает контакт с кровью или другими физиологическими жидкостями, после сеанса все задействованные предметы обрабатываться антисептиком.

Проведение уборки предусматривает наличие в кабинете следующего инвентаря:

• спецодежда и одноразовые салфетки;

• емкости для воды (для мытья пола и влажной уборки);

• швабра;

• моющие средства;

• дезинфицирующие растворы.

Для экономии времени можно смешать моющие средства и антисептики, которые не нуждаются в смыве водой. Ни в коем случае нельзя пренебрегать дезинфекцией.

Чтобы инвентарь, предназначенный для массажного кабинета, не использовали еще где-то, его маркируют. Он хранится в специально отведенном месте.

Генеральная уборка проводится поэтапно. Для быстроты и максимальной эффективность важно следовать утвержденной инструкции:

1. Вынесите из помещения личные вещи и медикаменты.

2. Освободите стены от картин и прочих съемных предметов.

3. Все поверхности, в частности мебель, протрите дезинфектором.

4. Обработайте санузел раствором с фунгицидным действием. Залейте препарат в унитаз и оставьте на определенное время, указанное на упаковке. Затем смойте дезинфицирующе средство.

5. Протрите насухо все поверхности.

6. В течение получаса проветривайте помещение.

Только в случае правильной систематической уборки кабинет будет абсолютно безопасным для массажиста и клиентов.

Сообщение опубликовано на официальном сайте «Новости Ульяновска 73» по материалам статьи «Особенности детского массажа. Гигиенические требования к массажному кабинету»