С 29 июля по 4 августа в Ульяновской области проводится тематическая неделя популяризации грудного вскармливания.Каждой женщине, которая готовится стать матерью, нужно посещать такие
занятия и мастер-классы. Свои вопросы также можно задать врачу, который
ведет беременность.
Мы попросили главного специалиста
неонатолога регионального Минздрава Анастасию Кархалеву дать общие
рекомендации по грудному вскармливанию для женщин, которые готовятся
стать мамами.
-Сегодня в продаже можно найти
множество искусственных смесей – содержащих и не содержащих лактозу, на
коровьем и козьем молоке. Почему же до сих пор считается, что грудное
вскармливание предпочтительнее искусственного?
Грудное
молоко матери имеет уникальный состав и содержит полезные компоненты,
которые невозможно синтезировать искусственным путем. Например, иммунные
клетки, которые защищают организм ребенка от инфекций. Не секрет, что
состав молока в процессе грудного вскармливания меняется в соответствии с
потребностями ребенка. Так, после родов в грудных железах матери
начинает вырабатываться молозиво – оно имеет густую консистенцию и
желтоватый оттенок, богато холестерином, альбумином, фосфолипидами,
витаминами А, Е и К, натрием, цинком и селеном. В нем снижено содержание
воды, жиров и лактозы, что соответствует особенностям пищеварения
новорожденного ребенка. Затем у матери появляется так называемое
«переходное молоко». Далее – примерно через две недели после родов –
начинает вырабатываться «зрелое» молоко. Содержание иммунных клеток в
нем ниже, по сравнению с молозивом.
Но ребенок все равно
достаточно защищен, потому что, вырастая, он потребляет больший объем
молока. Жиры – источник энергии для растущего организма новорожденного
ребенка. Их содержание в «зрелом» молоке, по сравнению с молозивом,
увеличивается – однако их количество во многом зависит от рациона самой
кормящей мамы, а также времени и периодичности кормления.
-Бывает такое, что женщина физически не в состоянии кормить ребенка грудью?
У 3–5% женщин встречается «агалактия», когда грудное молоко не
вырабатывается. Однако в подавляющем большинстве случаев женщины могут
кормить грудью, независимо от размера груди, сроков рождения ребенка и
других факторов. Важен только психологический настрой женщины и умение
правильно прикладывать ребенка к груди.Губы ребенка должны захватывать
не только сосок, но и ареолу, особенно ее нижнюю часть. Важно принять
удобную позу самой и подложить ребенку под спинку специальную подушку –
чтобы его туловище находилось в правильном положении во время кормления.
Неправильное прикладывание приводит к травмам кожи груди, которые нужно
лечить безопасными средствами. На период лечения поврежденную кожу
можно защищатьспециальными накладками.
-Если маме не хочется вставать ночью, чтобы кормить ребенка грудью, допустимо дать ему бутылочку со смесью?
Бутылочку
со смесью лучше не давать, равно как не рекомендуется и допаивать
водой, потому что это может помешать грудному вскармливанию – ребенок
привыкнет есть из бутылочки и будет отказываться от груди. Поэтому
старайтесь кормить исключительно грудью, по требованию, в том числе в
ночные и утренние часы. Именно в это время, с 3 часов ночи до 6 часов
утра, происходит максимальная выработка гормона пролактина,
который
регулирует выработку грудного молока. При этом кормящей маме нужно
держать возле себя бутылку с водой, чтобы самой потреблять достаточное
количество жидкости – порядка 2-3 литров в день. Также кормление по
требованию помогает снизить риск лактостаза и наладить лактацию.
-Что такое лактостаз? Как он проявляется и что делать женщине, столкнувшейся с этой проблемой?
При
лактостазе в груди кормящей матери появляются болезненные уплотнения,
вызванные застоем молока в протоках молочных желёз. Вначале появляется
чувство «распирания» и «покалывания» в груди, которое впоследствии
сменяется болью и покраснением, возможно повышение температуры тела. Как
правило, женщина может примерно назвать время, когда появились
симптомы. Первичный лактостаз может наступить уже в первые сутки, если
не прикладывать новорожденного к груди, другой рискованный период
наступает на 3-4 сутки после родов. Сцеживание грудного молока после
кормления – одна из частых причин лактостаза. Организм кормящей женщины
сам
регулирует выработку молока в соответствии с
потребностями ребенка – условно можно сказать, что молока вырабатывается
примерно столько, сколько потребляет малыш.Сцеживая молоко после
кормления, женщина рискует – ведь теперь его будет вырабатываться
больше, что чревато маститом и лактостазом. Другая распространенная
причина – неправильное прикладывание ребенка к груди, в результате чего
травмируется сосок, кормление становится болезненным и грудь не
опорожняется, что также приводит к застою молока. Если лактостаз начался
в родильном доме, нужно немедленно обратитьсяза помощью. Если он
проявился после выписки, необходима срочная консультация врача. В
экстренных случаях, при высокой температуре тела, нужно вызвать бригаду
«скорой помощи».
-Бытует мнение, что ребенку в возрасте старше года уже не требуется молоко матери. Так ли это?
Исследования
показывают, что даже после года грудного вскармливания в молоке матери
сохраняется высокое содержание белка, достаточное количество иммунных
клеток, а также лактоферрина и лизоцима, участвующих в формировании
иммунитета ребенка. Кроме того, грудное вскармливание снижает риск
ожирения, развития атеросклероза сосудов, сахарного диабета в течение
всей жизни. У детей на грудном вскармливании чаще формируется правильный
прикус и челюстно-лицевая область скелета. Даже есть исследования,
доказывающие связь между длительным грудным вскармливанием и высоким
интеллектом. Благодаря повышенной иммунной защите такие дети реже болеют
инфекционными заболеваниями уха и дыхательных путей, у них реже
возникают проблемы с пищеварением (запоры, диарея), реже проявляются
аллергические реакции и ниже риск бронхиальной астмы. Важно также
упомянуть о психологической связи мамы и малыша, которая устанавливается
в процессе грудного вскармливания. Благодаря психологической поддержке
дети чувствуют себя в безопасности, растут более спокойными и
защищенными от стрессов и нервных расстройств.
-Многих
мам смущают ограничения, которые нужно соблюдать во время грудного
вскармливания – в том числе пищевые. Их обязательно нужно соблюдать?
На самом деле, кормящей маме можно есть все, что полезно для ребенка,
не вызывает у него проблем с пищеварением и аллергии. Проверить реакцию
ребенка легко. Для этого можно съесть небольшое количество нового
продукта и проследить реакцию. При ее отсутствии увеличить количество.
Так постепенно можно вводить в рацион кормящей матери новые продукты
если они не вызывают негативной реакции у малыша. Продукты с содержанием
кофеина (чай, кофе) потреблять можно, но в умеренных количествах –
например, не более двух чашек кофе в день. Физические нагрузки также
допустимы, но необходимо следить за частотой сердечных сокращений и
регулировать интенсивность.
Допустимая частота сердечных
сокращений для женщин рассчитывается по формуле: 226 минус возраст.
Кормящим женщинам показаны умеренные аэробные физическиетнагрузки – не
более 70% от максимальной частоты сердечных сокращений. Разумеется, для
женщины, которая не занималась до этого физкультурой и спортом, такие
нагрузки могут быть опасными. Поэтому начинать тренировки лучше
постепенно, с низкой (20–30%) либо умеренной (30–40%) от максимальной
частоты сердечных сокращений.Важно помнить также, что при занятиях
спортом теряется много жидкости, поэтому воды нужно пить больше, чтобы
избежать обезвоживания.
При содействии Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ульяновской области.
 |
Сообщение опубликовано на официальном сайте «Новости Ульяновска 73» по материалам статьи |