Ежегодно 24 октября во многих странах мира проводится Всемирный день борьбы с полиомиелитом (World Polio Day). Этот день был учрежден более десяти лет назад по инициативе международной неправительственной организации «Ротари Интернэшнл». Дата была выбрана неслучайно: она приурочена ко дню рождения Джонаса Солка – американского эпидемиолога и вирусолога, разработавшего в 1952-1955 гг. первую инактивированную вакцину (ИПВ) против полиомиелита.
Полиомиелит (Poliomyelitis, polio) — антрапонозная вирусная инфекционная болезнь.
Источником инфекции является человек: больной или бессимптомный носитель.
Основной механизм передачи фекально-оральный; пути передачи – бытовой, водный, пищевой.
Важное значение имеет и аспирационный механизм с воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями передачи.
Естественная восприимчивость людей высокая, однако на один клинически выраженный случай приходится от 100 до 1000 бессимптомных носителей полиовируса.
Заболевание, способно развиться в любом возрасте, однако поражает преимущественно детей в возрасте до 5 лет.
Болеют дети, не привитые против полиомиелита или получившие неполный курс вакцинации против данной инфекции.
Инкубационный период при полиомиелите длится 4-30 дней, наиболее часто – 6-21 день.
Первые симптомы не специфичны: лихорадка, катаральные явления, усталость, головная боль, рвота, недомогание. Далее следует развитие параличей (обычно мышц конечностей).
Полиомиелит – инвалидизирующее заболевание. Параличи при полиомиелите носят необратимый характер. Кроме того, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) у 5%-10% заболевших возникает паралич дыхательных мышц, что приводит к смерти.
Этиотропное лечение отсутствует, однако специфическая профилактика полиомиелита (вакцинация) доступна для каждого и предотвращает возникновение заболевания при получении полного курса прививок.
Иммунизация против полиомиелита является важнейшим профилактическим мероприятием для сохранения свободного от полиомиелита статуса страны.
До 50-х годов ХХ века, в допрививочный период, полиомиелит встречался более чем в ста странах мира, но благодаря массовой иммунизации количество эндемичных стран в 2015 году сократилось до двух — Афганистана и Пакистана. Если в 1988 году в мире было зарегистрировано 350 тысяч случаев заражения диким полиовирусом, то в 2018 году число заражений сократилось до 33-х случаев.
По данным ВОЗ в 2022 г. эндемичная передача ДПВ типа 1 продолжается в Афганистане и Пакистане. Зарегистрирован завоз ДПВ типа 1 в две страны свободные от полиомиелита – Малави и Мозамбик.
Кроме того, сохраняющееся в мире большое количество не привитых против полиомиелита детей способствуют появлению и распространению, в ряде свободных от полиомиелита стран, циркулирующих полиовирусов вакцинного происхождения (ПВВП). Возникновение циркулирующих ПВВП связано с поддержанием длительной передачи полиовируса среди большого числа не привитых лиц, в результате чего в геноме вируса накапливаются мутации. Подобно диким данные измененные полиовирусы обладают способностью вызывать заболевание у не привитых лиц и вспышки полиомиелита. В этой связи ПВВП являются серьезной проблемой на завершающем этапе Глобальной программы ликвидации полиомиелита.
Российская Федерация с 2002 г. сохраняет статус свободной от полиомиелита страны. Реализация мероприятий по поддержанию данного статуса проводилась в соответствии с обновленным планом действий на 2022–2024 гг., утвержденным Федеральной службой в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Однако, до тех пор, пока в мире остаются страны, где продолжается эндемичная передача ДПВ или циркулирующих ПВВП, полиомиелит будет сохранять актуальность и для Российской Федерации.
В Российской Федерации иммунизация против полиомиелита проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2021 №1122н) вакцинами, зарегистрированными на территории Российской Федерации. Первые четыре прививки проводятся инактивированной полиомиелитная вакциной, в том числе в составе многокомпонентных вакцин (Пентаксим), две последние – оральной полиомиелитная вакциной. Дети, имеющие противопоказания к применению оральной полиомиелитная вакцины, прививаются только инактивированной вакциной (все 6 прививок).
В Российской Федерации показатели охвата детей своевременной иммунизацией против полиомиелита в многолетней динамике находятся на уровне более 95%. В 2022 г. охват детей в возрасте 12 мес. составил 97,03 %, в 24 мес. – 96,2%. Третья ревакцинация с 2022 г. в соответствии с новым календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Министерства здравоохранения от 6 декабря 2021 г. № 1122н, перенесена с 14 лет на 6 лет. Охват ревакцинацией детей данной возрастной категории составил 88,1 %.
В Ульяновской области показатели охвата иммунизацией против полиомиелита детей в декретированных возрастах ежегодно превышают рекомендованные 95%. По состоянию на 01.01.2023. в возрастной группе 1 год охвачено прививками против полиомиелита 96,65% детей, в 2 года – 96,48%, в 6 лет – 95,81%.
Прививку против полиомиелита может и должен получить каждый ребенок.
Полиомиелит неизлечим, но его можно предотвратить с помощью иммунизации!
Вакцинопрофилактика полиомиелита остается главным профилактическим мероприятием!
 |
Сообщение опубликовано на официальном сайте «Новости Ульяновска 73» по материалам статьи |